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©Sportí – Salud mental y adicciones

Estudios recientes confirman que los tratamientos basados en terapia familiar no solo reducen el consumo, sino que también mejoran significativamente el funcionamiento familiar, la comunicación, la autoeficacia de los miembros y los sentimientos de culpa o estigmatización entre los allegados (Familias Afectadas por la Adicción, revisión sistemática; Effects of Family Therapy for Substance Abuse, 2022–2023)
Este artículo tiene como finalidad ofrecer una primera orientación a familias que se encuentran enfrentando esta situación. A través de un enfoque clínico y psicoeducativo, se busca desmitificar ideas erróneas, promover una comprensión más amplia del fenómeno y brindar herramientas iniciales para enfrentar el impacto del consumo de sustancias en la vida cotidiana.
Desde la perspectiva sistémica, los síntomas de un individuo se entienden como expresión o reflejo de desequilibrios en el sistema familiar. En este sentido, la conducta adictiva puede cumplir funciones específicas en la dinámica familiar, tales como:
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Además, estudios recientes sobre el funcionamiento familiar y la recuperación de adicciones muestran que una peor funcionalidad familiar (conflictos, pobre comunicación, roles difusos) está asociada significativamente con una mayor tendencia a la recaída (Zeng & Tan, 2021). También, las terapias familiares que integran al entorno del paciente han demostrado mejoras en la estructura familiar, la comunicación y la reducción de la codependencia (Negrete Carballo & García Cerón, 2023).

La presencia de una adicción en uno de los miembros de la familia suele generar reconfiguraciones de roles, rutinas y jerarquías. Algunas de las manifestaciones más comunes incluyen:

Hiperresponsabilización de algunos miembros, quienes asumen funciones parentales o de cuidado que suelen exceder lo que les corresponde.

Codependencia emocional, donde se sacrifica el bienestar propio para intentar “salvar” o controlar al familiar con adicción.

Negación colectiva del problema, como mecanismo de defensa para sostener una aparente estabilidad.

Aislamiento social de la familia
por vergüenza o estigmatización.
Estos cambios pueden producir un desgaste emocional profundo, especialmente en quienes asumen el cuidado constante del familiar afectado. Estudios recientes muestran que intervenciones sistémicas con familias afectadas por consumo de sustancias logran mejorar la organización familiar, roles y niveles de codependencia, reduciendo el malestar emocional de los miembros (Negrete Carballo & García Cerón, 2023)
Desmitificar creencias erróneas es fundamental para reducir la culpa en los familiares y habilitar nuevas formas de intervención terapéutica. Algunos mitos comunes incluyen:
La evidencia científica reciente indica que la adicción es un trastorno neurobiológico y psicológico complejo, con alteraciones en los circuitos cerebrales de recompensa, control inhibitorio y toma de decisiones, por lo que no se trata de una simple elección voluntaria (Volkow et al., 2021).
Por el contrario, la participación activa de la familia en los procesos de tratamiento se asocia con mejores resultados, mayor adherencia a las terapias y reducción en las tasas de recaída (Hogue et al., 2021).
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Esta creencia individualiza el problema y refuerza el estigma, cuando en realidad la adicción debe entenderse como un fenómeno relacional y sistémico que afecta y transforma la dinámica familiar (Negrete Carballo & García Cerón, 2023).
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Algunas recomendaciones clínicas para las familias que comienzan a atravesar este proceso:
Buscar información confiable sobre el consumo y los recursos disponibles.
Evitar la sobreprotección o el control excesivo, que refuerzan la dinámica disfuncional.
Establecer límites claros y consistentes desde el afecto, no desde la amenaza.
Asistir a espacios de acompañamiento familiar: grupos psicoeducativos, terapia familiar o encuentros grupales con otros familiares pueden ser clave para reducir el aislamiento y obtener herramientas.
Cuidar la salud mental propia: muchas veces los familiares se descuidan por completo intentando sostener a la persona con consumo.

Comprender esto permite a las familias salir del aislamiento, reorganizar sus recursos internos y buscar ayuda sin culpa ni vergüenza. Acompañar desde una mirada compasiva, informada y clínica puede marcar una diferencia profunda en los caminos de recuperación.
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